Новые стандарты общения: что изменилось в консультациях по беременности?
В начале июля 2025 года Министерство здравоохранения России направило в регионы, в том числе и в Кировскую область, новые методические рекомендации для врачей, консультирующих женщин, планирующих прерывание беременности. Этот документ вызвал широкий общественный резонанс и стал предметом обсуждения среди медицинского сообщества, будущих мам и всех, кто неравнодушен к вопросам репродуктивного здоровья.
В чем суть нововведений? Теперь врачи должны использовать определённые речевые модули и избегать так называемых «стоп-слов» — фраз, которые могут быть восприняты как давление, осуждение или неэтичное отношение к женщине в сложной жизненной ситуации. Такой подход призван сделать диалог между врачом и пациенткой более поддерживающим, этичным и осознанным.
Почему это важно для Кирова и Кировской области?
В Кировской области, как и в целом по России, вопросы демографии, поддержки материнства и детства остаются одними из приоритетных. По данным Кировстата, в регионе наблюдается снижение рождаемости: в 2023 году в Кировской области родилось около 10,5 тысяч детей, что на 3% меньше, чем годом ранее. При этом число абортов, по официальной статистике, также постепенно сокращается, но остаётся значимым фактором, влияющим на демографическую ситуацию.
В таких условиях важно не только предоставлять женщинам качественную медицинскую помощь, но и обеспечивать психологическую поддержку, уважительное отношение и информированное принятие решений. Именно на это и направлены новые рекомендации Минздрава.
Что теперь нельзя говорить женщинам в положении?
Одна из ключевых новаций — чёткий перечень недопустимых фраз, которые врачи не должны использовать при консультировании женщин, рассматривающих возможность прерывания беременности. Среди них:
- «Будете рожать или нет?»
- «Будете сохранять или прерывать беременность?»
- «Вы делаете плохое дело»
- «Вы поступаете неправильно»
- «В вашем возрасте уже пора воспитывать внуков, а не рожать детей»
Такие формулировки признаны неэтичными, поскольку могут оказывать давление, вызывать чувство вины или стыда, а также нарушать право женщины на самостоятельное принятие решения.
Какие фразы теперь рекомендуют использовать врачам?
Вместо категоричных и оценочных суждений, врачам предлагается использовать поддерживающие, информативные и индивидуализированные речевые модули. Примеры таких фраз зависят от мотивации женщины и её жизненной ситуации:
- Если причина — трудные отношения с отцом ребёнка: «Может быть, вам нужна помощь в том, чтобы сообщить эту новость отцу вашего ребёнка? Для мужчины новость о беременности также может быть неожиданной… Если вы хотите сохранить жизнь своему ребёнку, стать мамой и обрести семейное счастье, никто не имеет права этому препятствовать».
- Если акцент на образование и карьеру: «Карьеру можно построить в любом возрасте, а вот родить ребёнка потом может оказаться уже поздно… Посмотрите на многочисленные успешные женщины, которые родили детей рано, и это не помешало их карьере».
- Если женщина не готова к материнству из-за молодого возраста: «Беременность — это важный и естественный этап в жизни каждой женщины… Молодой возраст — ваше преимущество. Молодые мамы быстрее восстанавливаются после родов».
- Если женщина боится рождения больного ребёнка: «Вы можете уже сейчас встать на учёт по беременности… Современные методы медицины позволяют выявлять патологические состояния на ранних сроках и лечить многие заболевания внутриутробно».
- Независимо от мотива: «Каждое прерывание беременности наносит вред здоровью и несёт риск осложнений… С возрастом репродуктивный потенциал уменьшается… Даже ЭКО не всегда является решением…».
- Если женщина принимает решение сохранить беременность: «Вы сделали правильный выбор».
- Если решение осталось прежним: «Подумайте, не спешите. Я вас направлю на консультацию к психологу, обсудите с ним всё, что вас волнует, и жду вас снова».
Как это будет работать на практике?
Врачи женских консультаций Кирова и Кировской области уже начали знакомиться с новыми стандартами. По словам специалистов, внедрение таких рекомендаций требует не только изменения привычных формулировок, но и переосмысления самой философии общения с пациентками.
«Очень важно, чтобы женщина чувствовала себя в безопасности, чтобы её не осуждали и не давили на неё, — отмечает врач акушер-гинеколог одной из кировских поликлиник. — Мы должны быть не судьями, а помощниками, которые информируют, поддерживают и помогают принять осознанное решение».
В Кирове действует несколько женских консультаций, где ежегодно проходят обследование и получают помощь тысячи женщин. По данным регионального Минздрава, в 2023 году в женских консультациях Кировской области было зарегистрировано более 12 тысяч беременностей. Для многих женщин консультация с врачом становится первым шагом к принятию важного решения, и от того, как построен этот диалог, зависит не только здоровье будущей мамы, но и её психологическое состояние.
Психологическая поддержка: новые возможности
Важной частью новых рекомендаций стало обязательное направление женщин, находящихся в сложной ситуации, на консультацию к психологу. В Кирове и области работают специалисты, которые помогают женщинам разобраться в своих чувствах, страхах и сомнениях, а также поддерживают их в принятии решения.
«Психологическая поддержка — это не навязывание мнения, а помощь в осознании своих желаний и возможностей, — говорит психолог одного из кировских центров поддержки семьи. — Мы работаем с разными женщинами: кто-то боится осуждения, кто-то не уверен в своих силах, кто-то сталкивается с давлением со стороны родственников или партнёра. Наша задача — помочь женщине услышать себя».
Реакция общества и медицинского сообщества
Введение новых стандартов вызвало неоднозначную реакцию. Одни считают, что это шаг к более гуманному и современному здравоохранению, другие опасаются, что такие рекомендации могут ограничить свободу врачей в выражении мнения. Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что уважительное и поддерживающее общение — залог доверия между врачом и пациенткой.
«Мы видим, что женщины стали чаще обращаться за консультацией, не боясь осуждения, — отмечает заведующая женской консультацией в Кирове. — Это говорит о том, что атмосфера доверия действительно важна».
Как это связано с демографией?
В Кировской области, как и по всей России, вопросы рождаемости и поддержки семей с детьми остаются в центре внимания. В 2023 году в регионе было зарегистрировано около 10,5 тысяч новорождённых, а число абортов составило порядка 3,2 тысяч. Снижение числа абортов и повышение рождаемости — одни из задач, которые ставит перед собой региональная программа «Демография».
В рамках этой программы в Кирове реализуются меры поддержки семей с детьми: выплаты при рождении первого и второго ребёнка, предоставление бесплатных лекарств беременным женщинам, развитие системы дошкольного образования и многое другое. Однако эксперты отмечают, что не менее важна и атмосфера поддержки, которую женщина получает на этапе принятия решения о материнстве.
Что делать, если вы оказались в ситуации выбора?
Если вы или ваши близкие оказались в ситуации репродуктивного выбора, важно помнить:
- Вы имеете право на уважительное и поддерживающее отношение со стороны медицинских работников.
- Вам обязаны предоставить полную информацию о возможных рисках и последствиях, а также о доступных вариантах поддержки.
- Вы можете обратиться за консультацией к психологу, чтобы разобраться в своих чувствах и принять осознанное решение.
- В Кирове работают женские консультации, центры поддержки семьи и другие организации, готовые помочь в трудной ситуации.
Не стесняйтесь задавать вопросы, делиться своими переживаниями и искать поддержку. Ваше здоровье и благополучие — в приоритете.
Заключение
Внедрение новых речевых стандартов в медицинском консультировании — это шаг к более человечному, современному и эффективному здравоохранению. В Кирове и Кировской области такие изменения особенно актуальны: здесь, как и по всей стране, важно поддерживать женщин, помогать им принимать осознанные решения и создавать атмосферу доверия и уважения.
Пусть каждый житель нашего города знает: в любой жизненной ситуации можно рассчитывать на профессиональную помощь, поддержку и понимание. 🤝
Если у вас есть опыт обращения в женские консультации Кирова, поделитесь своими впечатлениями в комментариях. Ваши истории могут помочь другим женщинам почувствовать себя увереннее и не бояться обращаться за помощью.